Opérations de santé et gestion du cycle de revenus
Gestion des KPI hôpital et clinique
Cette formation pratique en opérations de santé aide les équipes non cliniques et managers à améliorer KPI opérationnels santé, dashboards, routines de reporting, ownership et revues de performance. Le programme se concentre sur les workflows, handoffs, dashboards, contrôles et plans d’amélioration, sans formation à la pratique clinique.
Objectifs
- Améliorer les capacités opérationnelles santé liées à Gestion des KPI hôpital et clinique.
- Cartographier les écarts workflow, handoffs, qualité de données et risques ownership.
- Construire des plans d’action avec KPI, contrôles, escalade et revue de management.
Public cible
- Équipes opérations santé, administration, cycle de revenus, accès patient, qualité, finance, analytics et service
- Managers d’hôpitaux, cliniques, payeurs, TPA et services de santé
- Superviseurs et chefs d’équipe améliorant les workflows et routines de performance santé
Programme
Une structure claire pour le parcours d'apprentissage.
Les points du programme sont regroupés dans un seul bloc au lieu de créer un module par ligne.
01Gestion des KPI hôpital et clinique dans le parcours patient et financier5 sujets
- Liens entre accès patient, documentation, codage, facturation, réclamations et encaissement
- Points où délais, refus, fuites de revenus ou plaintes apparaissent
- Rôles front office, administration clinique, finance, assureurs et managers
- Risques liés aux données incomplètes, validations tardives et responsabilités floues
- Activité pratique: cartographier un parcours patient-revenus et marquer les points de rupture
02Données, documentation et contrôles de qualité5 sujets
- Champs obligatoires pour identité, assurance, autorisation, diagnostic, acte et justificatifs
- Contrôles de complétude avant facturation, codage, soumission ou escalade
- Gestion des exceptions, corrections et preuves pour audit
- Indicateurs de qualité des données et de productivité des équipes
- Activité pratique: examiner un dossier et identifier les preuves manquantes
03Flux de travail, coordination et résolution des écarts5 sujets
- Routines quotidiennes entre accès, codage, facturation, claims, qualité et finance
- Files de travail pour autorisations, rejets, refus, corrections et relances
- Règles de priorisation selon valeur, âge, risque patient et délai payeur
- Escalade des cas bloqués et communication avec les parties prenantes
- Activité pratique: concevoir une routine de revue hebdomadaire des dossiers en retard
04KPI, tableaux de bord et pilotage de performance5 sujets
- Taux de refus, jours AR, clean claim rate, productivité, délai d’autorisation et fuites
- Tableaux de bord par clinique, payeur, spécialité, équipe et cause racine
- Lecture des tendances, seuils d’alerte et décisions managériales
- Contrôle des risques de fraude, erreur, gaspillage ou non-conformité
- Activité pratique: interpréter un tableau de bord santé et choisir les actions prioritaires
05Plan d’amélioration et gouvernance opérationnelle5 sujets
- Actions correctives avec responsable, échéance, mesure et preuve de clôture
- Standardisation des procédures, scripts, checklists et modèles de documentation
- Formation ciblée pour équipes front office, codage, facturation et managers
- Revues mensuelles reliant expérience patient, conformité et performance financière
- Activité pratique: préparer un plan d’amélioration sur 60 jours
Supports fournis
- Support participant
- Modèles pratiques et checklists
- Feuille de plan d’action
Options de formation
Les programmes peuvent être organisés en entreprise, en ligne ou dans un format hybride selon le calendrier, la localisation et les objectifs de vos équipes. Lorsqu'un certificat ou un examen externe est inclus, les règles et frais de certification restent soumis aux politiques de l'organisme certificateur, tandis que 4D assure la formation et l'accompagnement à la préparation.
Pourquoi choisir 4D
4D adapte cette formation au modèle opérationnel, aux rôles, aux procédures, à la maturité des données et aux priorités d’amélioration.
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